Цереброспинална течност

Съдържание

CSF се образува от кръвната плазма (течната част на кръвта), така че съдържанието на CSF е много подобно на това на плазмата. CSF е 99% вода. Тя пренася:

• Протеини (макар и много по-малко от тези в плазмата)
• Глюкоза (захар)
• Хранителни вещества
• Невротрансмитери (химически пратеници)
• Електролити (соли), като натрий, калий, калций, магнезий и хлорид.

В CSF трябва да има много малко бели кръвни клетки или изобщо да няма такива. В CSF не трябва да има червени кръвни клетки.

Какво прави CSF

CSF помага на мозъка да плава

Заобикалянето от CSF помага на мозъка да плава вътре в черепа, подобно на буй във вода. Тъй като мозъкът е заобиколен от течност, той плува така, сякаш тежи само 2 % от действителното си тегло. Ако мозъкът нямаше CSF, в която да плува, той щеше да седи на дъното на черепа. Теглото на мозъка щеше да притиска дъното му към черепа. Кръвта нямаше да може да стигне до долната част на мозъка, защото кръвоносните съдове щяха да бъдат смазани от тежестта на мозъка върху тях. Без да получават кръв (и кислород, който тя пренася), невроните в долната част на мозъка ще умрат.

CSF е възглавницата на мозъка

CSF предпазва мозъка, като действа като възглавница. Без CSF всеки път, когато човек движи главата си, мозъкът му се удря във вътрешността на черепа. Това може да доведе до увреждане на мозъка.

Когато човек се удари в главата, CSF действа като въздушна възглавница в автомобил и понякога може да предпази мозъка от удар във вътрешността на черепа. Когато обаче човек удари главата си много силно - например при автомобилна катастрофа - CSF не може да предпази мозъка от удар в черепа. Това може да доведе до сътресение на мозъка, кръвоизлив в мозъка, мозъчно увреждане или дори смърт.

CSF промива токсините от мозъка

Клетките на мозъка извършват химични реакции, за да променят едно химично вещество в друго, от което се нуждае мозъкът. Понякога след химичната реакция остават химикали, от които мозъкът не се нуждае. Тези химикали се наричат "отпадъчни продукти". Например, когато клетките на мозъка използват кислород и глюкоза (захар), за да създадат енергия, остава въглероден диоксид (CO₂ ). Прекалено многото въглероден диоксид може да отрови мозъка.

За да не се натрупват отпадни продукти в целулозната течност, хороидните плексуси създават нова целулозна течност около четири пъти дневно. Старата CSF се оттича в кръвния поток, носейки със себе си отпадъчни продукти и токсини. По този начин CSF отмива нещата, които биха могли да навредят на мозъка, и ги изхвърля в кръвния поток. Кръвният поток може да пренесе тези химикали до органите, които могат да се освободят от тях, като бъбреците и белите дробове. Например кръвният поток пренася въглеродния диоксид до белите дробове, където той може да бъде издишан.

Тези снимки от ЯМР показват движението на CSF в мозъка

Изследване на CSF

Лекарите могат да използват проби от CSF, за да установят дали човек има мозъчна инфекция, като менингит, енцефалит или сифилис. Пробите от CSF могат също така да покажат кървене от определени части на мозъка. Подуването на мозъка, причинено от някои възпалителни заболявания като множествена склероза, също може да се покаже в проба от CSF.

Обикновено лекарите вземат проби от ликвора, като правят лумбална пункция (гръбначно прослушване).

Резултати

Нормалната ликворна течност трябва да бъде бистра и безцветна, без червени кръвни клетки и с много малко бели кръвни клетки.

Признаците на мозъчна инфекция включват:

• CSF, която е мътна, жълта или розова
• Повече протеин в CSF от нормалното
• Повече бели кръвни клетки в CSF от нормалното
• По-малко глюкоза (захар) в CSF от нормалното
• Бактерии, вируси, гъбички или други патогени в CSF

Нивата на протеините, които са по-високи от нормалното, могат да бъдат признак за възпаление в мозъка. Те обаче могат да бъдат признак и на други проблеми, като кръвоизлив в мозъка, мозъчен тумор, епилепсия и "остър алкохолизъм".

Раковите клетки в мозъчната течност са признак, че човек има рак на мозъка или рак, който е започнал някъде другаде и се е разпространил в мозъка.

Проблеми с CSF

Твърде много

Травмите на главата и някои заболявания могат да доведат до натрупване на твърде много CSF в мозъка. Това се нарича хидроцефалия. Допълнителната течност оказва натиск върху мозъка (притиска го). Това се нарича повишено вътречерепно налягане. Ако налягането е достатъчно високо, мозъчните кръвоносни съдове се смазват и кръвта не може да достигне до мозъка. Ако мозъкът на човека не получава достатъчно кръв и кислород, той изпада в безсъзнание и мозъчните му клетки умират. В крайна сметка човекът умира.

Без лечение 6 от всеки 10 души с хидроцефалия умират. Останалите ще имат физически увреждания, интелектуални затруднения и/или други мозъчни проблеми.

Недостатъчно

Някои проблеми могат да доведат до изтичане на CSF през дупка или разкъсване на твърдата мозъчна обвивка (слой от менингите, който се намира до черепа и костите на гръбначния мозък). Изтичането на CSF обикновено е усложнение от лумбална пункция или някои видове операции на главата, шията или мозъка. Увреждане на главата или гръбначния стълб обаче също може да причини изтичане на CSF. Понякога лекарите не могат да открият причина за изтичане на CSF.

Повечето хора с изтичане на CSF се подобряват сами, след като дупката в твърдата мозъчна обвивка заздравее. Въпреки това някои течове на CSF могат да причинят сериозни усложнения:

• Бактерии, вируси или други патогени могат да проникнат през същия отвор, от който изтича CSF. Това може да доведе до мозъчни инфекции като менингит.
• Без достатъчно CSF, което да се движи в него, мозъкът се намира на дъното на черепа. Теглото на мозъка може да:
• Смачкайте кръвоносните съдове в долната част на мозъка
• Натискане на мозъчния ствол, което води до много ниско кръвно налягане
• Избутайте мозъка надолу през отвора в долната част на черепа, където мозъчният ствол се превръща в гръбначен мозък. Това може да доведе до парализа, увреждане на мозъка, кома и смърт.

При лумбалната пункция иглата се вкарва през твърдата мозъчна обвивка (показана в червено), за да се достигне до целулозната течност. Иглата прави дупка в твърдата мозъчна обвивка. Ако дупката не заздравее, CSF може да изтече навън.

Свързани страници

• Централна нервна система
• Мозък
• Гръбначен мозък
• Meninges