Вирус на Западен Нил

Признаци и симптоми

Около 80% от хората, които се заразяват с вируса на Западен Нил, нямат симптоми.

Когато човек получи симптоми, те обикновено не се появяват преди 2 до 15 дни след заразяването с вируса. (Това се нарича инкубационен период на вируса.)

Вирусът на Западен Нил може да причини много различни видове заболявания. Най-редките, но най-сериозни видове засягат неврологичната система - мозъка и нервите. Най-често срещаният вид заболяване, причинено от WNV, е западнонилската треска, която не засяга неврологичната система.

Западнонилска треска

Западнонилската треска се среща при около 20% от хората с WNV. Тя причинява висока температура и грипоподобни симптоми. Обикновено симптомите не са твърде тежки и се подобряват след 3 до 6 дни. Симптомите могат да включват:

• Главоболие
• Чувство на слабост и умора
• Болки в ставите
• Гадене, повръщане и диария
• Обрив

Невроинвазивна болест на Западен Нил

Невроинвазивна болест е, когато вирусът на Западен Нил зарази централната нервна система (главния и гръбначния мозък). Това се случва при по-малко от 1% от хората, които се заразяват с вируса на Западен Нил. При тези хора обаче то може да причини много сериозни проблеми. Тези проблеми включват:

• Западнонилски енцефалит: Енцефалитът е оток на мозъка. Това може да причини объркване, мускулна слабост, парализа и загуба на рефлекси. Това е най-разпространеният вид невроинвазивна болест на Западен Нил.
• Западнонилски менингит: Менингит е възпаление на менингите - слоевете, които предпазват главния и гръбначния мозък. Хората с менингит обикновено имат силно главоболие, висока температура и схванат врат.
• Западнонилски менингоенцефалит: Това е възпаление както на мозъка, така и на менингите (енцефалит и менингит).
• Полиомиелит от Западен Нил: При него ръцете и краката от едната страна на тялото внезапно отслабват или се парализират. Лицето може да няма други симптоми на инфекция с WNV. Понякога дихателните мускули могат да се парализират и човекът да не може дадиша.
• Обратима парализа от Западен Нил: Това също причинява слабост или парализа от едната страна на тялото, но почти винаги се подобрява.

Други усложнения

WNV може да причини някои други усложнения, които не засягат неврологичната система. Тези усложнения са много редки. Те включват:

• Внезапен хепатит и увреждане на черния дроб
• Рабдомиолиза (мускулна смърт)
• Сърдечна аритмия (когато сърцето не бие нормално)
• Хеморагична треска с коагулопатия (висока температура с тежко кървене, което организмът не може да спре чрез съсирване на кръвта). Кървенето може да доведе до смърт.
• Възпаление на:
• Сърдечен мускул (миокардит)
• Панкреас (панкреатит)
• Тестиси (орхит)
• Бъбреци (нефрит)
• Зрителен нерв (неврит на зрителния нерв)

Диагноза

Първоначално медицинският специалист обикновено поставя възможна диагноза "вирус на Западен Нил" въз основа на симптомите на човека, мястото, където живее, и времето и мястото, където е пътувал. Световната здравна организация казва, че лекарите трябва да подозират вируса на Западен Нил, ако пациентът:

• има внезапно започнала треска; и
• Има неврологични симптоми; и
• Наскоро е бил ухапан от комари.

Вирусът на Западен Нил може да се диагностицира със сигурност чрез:

• Извършване на кръвни тестове за установяване на антитела, които организмът произвежда за борба с вируса на Западен Нил (като имуноглобулин М или IgM).
• Изследване на гръбначно-мозъчната течност чрез извършване на лумбална пункция (спинална пункция)

Лечение

Не е известно лечение или излекуване на WNV. Не са известни антивирусни лекарства (лекарства, които убиват вируси), които да унищожат вируса на Западен Нил. Лекарите могат да осигурят само "поддържащи грижи", което означава, че могат да лекуват само симптомите на WNV. Например, те могат да дават течности чрез игла, поставена във вена, ако човекът е много дехидратиран; да помагат на човека да диша, ако е необходимо; и да дават лекарства, за да го предпазят от други инфекции.

Предаване

Вирусът на Западен Нил остава жив в природата, като се разпространява между птиците и комарите. Птиците се заразяват с WNV по-често от всички други живи същества. Когато комар ухапе птица, която е болна от WNV, комарът се заразява с вируса. След това, ако комарът ухапе птица, която няма WNV, той може да предаде вируса на тази птица. По този начин птиците и комарите взаимно си предават вируса и го поддържат жив.

Хората обикновено се заразяват с вируса на Западен Нил, като бъдат ухапани от комари, които са се заразили с вируса от птици. Хората могат да се заразят с вируса от много различни видове комари.

Въпреки че това не е често срещано явление, човек с вируса на Западен Нил може да зарази друг човек с вируса. Това може да се случи, ако:

• Кръв, заразена с WNV, попада в тялото на човек
• Човек получава кръвопреливане или трансплантация на орган от болен от WNV.
• Жена с WNV е бременна (тя може да предаде вируса на плода си).
• Жена с WNV кърми бебето си

Превенция

За разлика от 4-те налични в момента ваксини срещу вируса на Западен Нил за коне, няма налична ваксина за хора, която да предотвратява инфекция с вируса на Западен Нил. Шест ваксини са били изпробвани при хора, като най-успешните са преминали само през фаза II на изпитванията. Най-добрият начин хората да се предпазят от вируса на Западен Нил е да се предпазят от комарите. Съществуват много начини за това. Например:

• Използване на спрей против насекоми, особено такъв, който съдържа DEET.
• Носене на дълги ръкави, дълги панталони, чорапи и шапки
• Използване на мрежа против комари над леглото по време на сън
• Поставяне на спрей против насекоми върху дрехи, обувки, мрежи против комари, чаршафи и други неща.
• Отсядане на места, които са климатизирани или имат добри прозорци и врати.
• Изпразване на стояща вода (вода, която не се движи) от кофи, улуци и саксии (комарите обичат да снасят яйца в стояща вода).
• Да бъдете особено внимателни между вечерта и сутринта, когато комарите, разпространяващи вируса на Западен Нил, са най-активни.

Учените могат да улавят комари и птици и да ги изследват за наличие на вируса на Западен Нил, за да установят дали вирусът се разпространява в определен район. Ако това е така, те могат да направят нещо като разпръскване на пестициди, за да унищожат комарите.

Евтина мрежа против комари за легло

Свързани страници

• Флавивирус
• Инфекциозно заболяване