Инсулт

Инсултът е заболяване, при което част от мозъка губи кръвоснабдяването си. Това може да се случи, ако артерия, която подава кръв към мозъка, се запуши или ако се разкъса и изтече.

Инсулт се получава при липса на приток на кръв към мозъка. Съществуват два вида инсулти. Единият е, когато има кръвен съсирек, който блокира артерията. Другият вид инсулт е, когато кръвоносен съд се спука и кръвта се движи свободно в мозъка.

Инсултът е бърза загуба на мозъчни функции вследствие на нарушено кръвоснабдяване на мозъка. Това може да се случи поради исхемия (липса на кръвен поток), причинена от запушване (тромбоза, артериална емболия), или кръвоизлив (изтичане на кръв).

В резултат на това засегнатата област на мозъка не може да работи правилно. Симптомите могат да включват: хемиплегия (неспособност да се движат един или повече крайници от едната страна на тялото), афазия (неспособност да се разбира или използва език) или неспособност да се вижда едната страна на зрителното поле.

Инсултът е спешен медицински случай. Той може да причини трайни увреждания. Ако не се лекува бързо, той може да доведе до смърт. Той е третата най-честа причина за смърт и най-честата причина за инвалидност при възрастните в САЩ и Европа.

Инсултите се случват както в лявата, така и в дясната част на мозъка. Когато инсултът е в лявата част на мозъка, той засяга дясната страна на тялото. Той може да причини и проблеми с говора и езика на пациента. Ако инсултът засегне дясната страна на мозъка, той се отразява и на лявата страна на тялото. Той също така променя пространствените (свързани с пространството) възприятия на пациента. Получаването на инсулт в дясната страна на мозъка може също така да накара хората да не признават заболяването си. Пациентите се държат импулсивно и пренебрегват тази страна на тялото си.

Факторите, които увеличават риска от инсулт, включват напреднала възраст, високо кръвно налягане, предишен инсулт, диабет, висок холестерол, тютюнопушене, предсърдно мъждене, мигрена с аура и тромбофилия (склонност към тромбоза). От тези фактори най-лесни за отстраняване са високото кръвно налягане и тютюнопушенето.

Възпроизвеждане на медии Просто видео обяснение на инсулт.

Как се идентифицират инсултите?

Доболнична помощ

Предболничната скала за инсулт на Синсинати е създадена, за да помогне на медицинските специалисти от "доболничната" помощ (например на лекарите от Бърза помощ) да идентифицират евентуален инсулт, преди пациентът да постъпи в болницата. Тя проверява три основни признака. Ако някой от тези признаци не е нормален, пациентът може да е получил инсулт и трябва да бъде транспортиран в болница възможно най-скоро.

Свиване на лицето: Накарайте лицето да се усмихне или да покаже зъбите си.

Нормално: Двете страни на лицето се движат еднакво
Ненормално: Едната страна на лицето не се движи толкова добре, колкото другата (или изобщо не се движи); част от лицето изглежда като увиснала

Пренасяне на ръцете: Помолете лицето да затвори очи и да държи ръцете си изправени за около 10 секунди.

Нормално: Двете ръце се движат еднакво или изобщо не се движат
Ненормално: Едната ръка не се движи или едната ръка се спуска надолу в сравнение с другата страна

Реч: "Не можеш да научиш старо куче на нови трикове" или някоя друга проста и позната поговорка.

Нормално: Пациентът използва правилни думи без запъване
Ненормално: Речта на пациента е неясна, той използва неправилни думи или не може да говори

Около 72% от пациентите, които не могат да извършват нормално една от тези три задачи, имат исхемичен инсулт. Повече от 85 % от пациентите, които не могат да изпълняват и трите задачи, са с остър инсулт.

"Забелязване на инсулт"

Кампанията "Разпознай инсулта", създадена от Американската асоциация за сърдечни заболявания и Американската асоциация за инсулти, учи обикновените хора как да разпознават инсулта. В нея се преподават основните тестове от скалата на Синсинати за инсулт, като се използва съкращението FAST:

F: Face - Лицево свличане. Едната страна на лицето е отпусната или изтръпнала? Помолете лицето да се усмихне. Усмивката на лицето е неравномерна?
A: Arm - Слабост на ръката. Едната ръка е слаба или изтръпнала? Помолете лицето да вдигне и двете си ръце. Едната ръка се спуска надолу?
S: Реч - затруднения в говора. Затруднена ли е речта? Лицето не може да говори или трудно се разбира? Помолете лицето да повтори едно просто изречение, например "Небето е синьо". Правилно ли е повторено изречението?
T: Време - време да се обадите на 911. Ако някой прояви някой от тези симптоми, дори ако симптомите изчезнат, е време да се обадите на 9-1-1.

В болницата

След като пациентът бъде настанен в болницата, лекарите могат да установят със сигурност дали е получил инсулт, като прегледат мозъка му със специални апарати за сканиране, като ядрено-магнитен резонанс или компютърен томограф.

Превенция

Инсултът може да убие. За да се предотврати инсулт, лекарите съветват хората да:

Контрол на кръвното налягане
Спиране на пушенето
Упражнения поне веднъж седмично
Поддържане на здравословно тегло
Не пийте твърде много
Извършвайте редовни прегледи

Статистика

795 000 души в САЩ получават инсулт всяка година
Един от всеки четирима души с инсулт умира (137 000 смъртни случая от инсулт годишно)
Понастоящем 3 милиона души в САЩ са с увреждания от инсулти.
В САЩ инсултите струват 57,9 милиарда долара годишно (щети и загуба на работа).
⅔ от инсултите се случват при хора на 65 и повече години
Инсултите засягат повече мъжете, отколкото жените
Жените са по-склонни да умрат от инсулт, отколкото мъжете
Инсултите се срещат по-често при афроамериканците
Вероятността от фатален край при афроамериканците е по-голяма
Честотата на инсултите при по-възрастните хора намалява, но при по-младите се увеличава (учените смятат, че това е свързано със затлъстяването).
Физиотерапията може да помогне на пациентите
Някои хора са в инвалидна количка след инсулт
10% от оцелелите нямат трайни увреждания
10% от оцелелите страдат от толкова много увреждания, че се налага да останат в 24-часова грижа.

Въпроси и отговори

В: Какво представлява инсулата?

О: Инсултът е заболяване, при което част от мозъка губи кръвоснабдяването си поради липса на приток на кръв. Това може да се случи, ако артерия, която подава кръв към мозъка, се запуши или ако се разкъса и изтече.

В: Какви са двата вида инсулти?

О: Двата вида инсулти са, когато има кръвен съсирек, който блокира артерията, и когато кръвоносен съд се спука и в мозъка има свободно течаща кръв.

В: Какви са някои симптоми на инсулта?

О: Симптомите на инсулта могат да включват хемиплегия (неспособност да се движат един или повече крайници от едната страна на тялото), афазия (неспособност да се разбира или използва език) или неспособност да се вижда едната страна на зрителното поле.

В: Счита ли се инсултът за спешен случай?

О: Да, инсултът се счита за спешен случай, тъй като може да причини трайни увреждания и да доведе до смърт, ако не се лекува бързо.

В: Инсултът засяга ли и двете страни на мозъка?

О: Да, инсултът може да засегне и двете страни на мозъка. Когато се случи от лявата страна, той засяга дясната страна на тялото, а когато се случи от дясната страна, засяга лявата страна, както и променя пространствените възприятия и кара хората да не признават заболяването си.

Въпрос: Какво увеличава риска от получаване на инсулт? О: Факторите, които увеличават риска от инсулт, са напреднала възраст, високо кръвно налягане, предишни инсулти, диабет, висок холестерол, тютюнопушене, предсърдно мъждене, мигрена с аура и тромбофилия (склонност към тромбоза). От тези фактори високото кръвно налягане и тютюнопушенето са най-лесно поправими.