Хирургическа маска: видове, предназначение и ефективност

Хирургическа маска: видове, предназначение и ефективност — разберете как работят, коя да изберете и как да се предпазите ефективно.

Хирургическата маска, известна също като процедурна маска, медицинска маска или просто маска за лице, е маска. Предназначена е за носене от медицински специалисти по време на операция и по време на кърмене. Такива маски се използват за улавяне на бактериите, които се отделят в течни капки и аерозоли от устата и носа на носещия ги. Те не са предназначени да предпазват носещия ги от вдишване на пренасяни по въздуха бактерии или вирусни частици и са по-малко ефективни от респираторите, които осигуряват по-добра защита.

Съществуват различни качества на тези маски. Въпреки името си, не всички хирургически маски трябва да се използват по време на операции. Китайските здравни служители правят разлика между медицински (нехирургични) и хирургически маски.

Хирургическите маски се изработват от нетъкан текстил, създаден чрез процес на издухване с разтопяване. Те започват да се използват през 60-те години на миналия век и до голяма степен заместват маските от плат в развитите страни. Недостигът на хирургически маски е основен проблем на продължаващата пандемия от коронавируси през 2019-20 г.

Хирургическите маски са популярни сред широката общественост през цялата година в страните от Източна Азия като Китай, Япония и Южна Корея, за да се намали вероятността от разпространение на болести, предавани по въздушно-капков път, и за да се предотврати вдишването на прахови частици от въздуха, причинени от замърсяването му. Освен това хирургическите маски са се превърнали в модно явление, особено в съвременната източноазиатска култура, което се подкрепя от популярността им в японската и корейската попкултура, които имат голямо влияние върху младежката култура в Източна Азия.

Кратко пояснение

В текста по-горе се споменава „кърмене“; това вероятно е неточно или неточен превод на някакъв медицински термин в източника. В практиката хирургическите маски се носят по време на операции и при различни медицински и стоматологични процедури, при които има контакт с телесни течности или рискове от пръски и капкови емисии.

Видове хирургически маски

• Еднократни еднослойни/многослойни маски – най-често срещаните, обикновено със 2–3 слоя: външен водоотблъскващ, среден филтриращ (melt-blown) и вътрешен абсорбиращ.
• Хирургически маски по стандарт EN/ASTM – маркирани като Type I, II, IIR (EN 14683) или ASTM Level 1–3; различават се по бактериална филтрация, пропускливост за течности и дишаемост.
• Маски с връзки или с ластици – връзките осигуряват по-добро прилягане при дълга употреба, ластиците са удобни и бързи за поставяне.
• Маски с обвивка за носа (nose clip) – метална или пластична лента за по-добро уплътнение в зоната на носа.

Предназначение и основни функции

• Контрол на източника: основната роля на хирургическата маска е да намали отделянето на големи респираторни капки от носещия — т.е. да защити околните от потенциални инфекциозни емисии.
• Защита при пръски: предпазва лицето и устата от по-големи пръски и телесни течности по време на операции и процедури.
• Ограничена защита за носещия: не осигурява надеждно запечатване около носа и устата и затова не защитава добре от фини аерозоли — за това се използват респиратори (напр. N95 / FFP2).

Как работи и доколко е ефективна

Хирургическите маски задържат предимно по-големи капки и частици. Те намаляват риска от заразяване на други при говор, кашлица или кихане, което прави маските ефективни за „контрол на източника“. При ситуации, където преобладават фини аерозоли (например при някои инхалационни процедури), хирургическата маска е по-малко ефективна и се предпочитат уплътнени респиратори (N95/FFP2/FFP3).

Основни критерии и стандарти

• BFE (Bacterial Filtration Efficiency) – процент задържани бактерии при стандартизиран тест; по-високият BFE означава по-добра филтрация на биологични частици.
• PFE (Particle Filtration Efficiency) – филтрация на небиологични частици с определен размер.
• Съпротивление на дишане (breathability) – колко лесно се диша през маската; важно за комфорт при продължително носене.
• Съпротивление на пробиване от течности – особено важно при оперативни условия (EN 14683 Type IIR/ASTM със спрей/съдържание на кръв).

Материал и производство

Повечето хирургически маски са изработени от нетъкан полипропилен, получен чрез процеса melt-blown (издухване с разтопяване). Типична конструкция: външен хидрофобен слой, среден филтриращ слой (melt-blown) и вътрешен абсорбиращ слой. Тези материали осигуряват добра комбинация от филтрация и пропускливост на въздух.

Правилно използване и добри практики

• Поставяне: измийте или дезинфекцирайте ръцете преди да докоснете маската. Захванете маската за ластиците или връзките и я поставете така, че да покрива носа и устата.
• Почистване на прилягането: притиснете металната лента около моста на носа за по-добро запечатване.
• Сменяйте маската: еднократните хирургически маски се сменят, когато станат влаги, замърсени или след продължителна употреба (обикновено не повече от няколко часа според условията).
• Сваляне: свалете маската, докосвайки само ластиците или връзките, и я изхвърлете в закрит контейнер; отново си измийте ръцете след това.
• Не докосвайте предната част на маската докато я носите — там могат да са попаднали капки и микроби.

Сравнение с респиратори (N95/FFP)

Респираторите са проектирани да прилягат по-плътно и да филтрират и по-малки аерозолни частици; те защитават носещия. Хирургическите маски са по-удобни и осигуряват по-добър контрол на източника, но не заместват респираторите в среда с висок риск от аерозолно предаване.

Екологични и обществени аспекти

• Еднократните маски увеличиха отпадъците по време на пандемията и поставиха въпроса за правилното им изхвърляне и възможностите за рециклиране.
• В някои обществени ситуации, за да се намали замърсяването, се препоръчва използване на многократни платнени маски от граждани, докато медицинските маски да се запазят за здравните работници и рисковите групи.

Кога да използваме хирургическа маска

• При контакт с пациенти и по време на медицински процедури с риск от пръски и капки.
• Като част от мерки за обществено здраве при разпространение на респираторни инфекции — особено за защита на околните (source control).
• В среди с високо замърсяване на въздуха, ако целта е да се намали вдишването на по-едри прахови частици (но за фини частици и токсични аерозоли респираторите са по-подходящи).

В заключение: хирургическите маски са ефективен инструмент за намаляване на предаването на големи капки и за защита от пръски, но тяхното правилно използване и комбинирането им с други мерки (вентилация, хигиена на ръцете, дистанция) максимизират защитата. В ситуации с риск от аерозолно предаване се изискват респиратори с подходящ клас филтрация.

Въпроси и отговори

В: Какво представлява хирургическата маска?

Въпрос: Хирургическите маски ефективни ли са за защита от частици, пренасяни по въздуха?

В: Как се изработват хирургическите маски?

В: Кога започват да се използват хирургическите маски?

В: Защо хората в страните от Източна Азия носят хирургически маски?

Въпрос: Има ли в момента недостиг на хирургически маски поради пандемията от коронавируси?

Търсене по буква