Мания

Симптоми

Най-често срещаните симптоми на манията са:

• Настроение, което е или еуфорично (много щастливо), или раздразнително (лесно се дразни или ядосва).
• Да бъдеш много разговорлив. Това включва много бързо говорене (реч под натиск) и много бързо прескачане от една идея на друга (полет на идеи).
• Необичайно количество енергия
• Не се нуждаете от сън
• Да бъдеш много хипер

Други симптоми на манията могат да включват:

• Състезателни мисли, които понякога не позволяват на човека да се концентрира върху нещо друго, освен върху мислите си.
• Импулсивни действия (действия, които се извършват, без да се обмислят), като например харчене на много пари или необезопасен секс. Хората са по-склонни да се излагат на опасност, когато са маниакални.
• Физически симптоми, като изпотяване, бързане и загуба на тегло
• Хиперсексуалност (желание за секс много повече от обикновено)
• Заблуди, като:
• Заблуди за величие: Лицето вярва, че е много важно - например, че знае всичко, че е известно, всемогъщо или много богато.
• Заблуди за потенциала: Лицето вярва, че може да прави неща, които не може да прави в действителност (например вярва, че може да построи къща сам, въпреки че никога преди това не е строил нищо).
• Делюзии за преследване: Лицето вярва, че другите хора "го преследват" и нарочно му създават проблеми.

Официална диагноза (DSM-5)

В САЩ за диагностициране на психичните заболявания се използва книгата "Диагностичен и статистически наръчник на психичните разстройства" (DSM), публикувана от Американската психиатрична асоциация. Според последната версия на DSM, DSM-5, човек има "маниакален епизод", ако всички тези неща са верни:

1. Настроението на лицето е необичайно еуфорично или раздразнително в продължение на седем или повече дни.
2. Промените в настроението на лицето не са причинени от незаконни наркотици, лекарства или медицинско заболяване.
3. Манията на лицето е:
1. Причиняват им очевидни проблеми на работното място, в семейството или с приятели; ИЛИ
2. Да ги направи психотични; ИЛИ
3. представляват опасност за себе си или за другите.

Освен това лицето трябва да има три или повече от тези симптоми:

1. Завишена самооценка или грандомания (човекът се чувства много важен и специален).
2. Нуждае се само от малко сън, за да се чувства отпочинал
3. По-разговорчив от обичайното; или лицето изглежда така, сякаш трябва да продължи да говори (реч под натиск).
4. Прескачане от една идея на друга или усещане за препускане на мислите.
5. Увеличаване на "активността, насочена към постигане на цели", като например поемане на големи нови проекти; или "психомоторна възбуда" (много движение, невъзможност да седи спокойно).
6. Лесно разсейване (вниманието на човека се привлича твърде лесно към неща, които не са важни).
7. Извършване на много дейности, които са с висок риск да се окажат лоши (например харчене на много пари; сексуални приключения).

Официална диагноза (ICD-10)

МКБ-10 е системата на Световната здравна организация за класифициране на здравните проблеми. Тя описва маниакалния епизод по следния начин:

• Настроението на човека е еуфорично и може да се промени от щастливо и безгрижно до "почти неконтролируемо вълнение".
• Човекът има необичайно много енергия и винаги се занимава с някаква дейност
• Човекът изглежда така, сякаш трябва да продължи да говори
• Лицето не изглежда да се нуждае от сън
• Човекът не може да обърне внимание на нищо и много лесно се разсейва.
• Често човекът се чувства много важен, много по-уверен от обикновено и има неразумни представи за това, което може да направи (например може да смята, че нищо не може да го спре да получи това, което иска).
• Лицето няма нормални социални задръжки (чувство за това какво е правилно и подходящо да се прави в обкръжението на други хора). Това може да доведе до неподходящо, безразсъдно и необичайно за лицето поведение.

Пациентите с мании за величие могат погрешно да си мислят, че са много по-силни, отколкото са в действителност.


Деми Ловато, певица, актриса и писателка, която е заявила, че има биполярно разстройство

Причини

Психично заболяване

Манията обикновено е симптом на психично заболяване, най-често биполярно разстройство. Диагнозата биполярно разстройство тип I (биполярно разстройство I) може да бъде поставена въз основа на единичен маниен епизод. Това е най-често срещаната причина за мания.

Ако обаче човек е хипоманичен, той може да има биполярно разстройство тип II или циклотимия.

Също така, ако при даден човек психозата продължава по-дълго от манията, той може да има шизоафективно разстройство.

Медицински причини

Манията обикновено се дължи на психично заболяване. Някои медицински заболявания обаче могат да предизвикат симптоми на мания. Някои лекари използват мнемониката E-MANIC, за да запомнят възможните медицински причини за мания:

• Ендокринна система: Хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм или синдром на Кушинг могат да причинят мания. (Това са все проблеми с хормоните в организма)
• Лекарства: Много различни лекарства могат да имат мания като странични ефекти. Тези лекарства включват амфетамини (често използвани за лечение на синдрома надефицит на вниманието ихиперактивност или ADHD); антидепресанти; кортикостероиди; опиатни болкоуспокояващи и много други.
• Злоупотреба с алкохол или незаконни наркотици: Алкохолът и много други наркотици могат да предизвикат мания. Тези наркотици включват кокаин, амфетамини, фенциклидин (PCP), диетиламид на лизергиновата киселина (LSD), инхаланти, опиати, анаболни стероиди и MDMA (екстази).
• Неврологични проблеми: Много различни проблеми в мозъка могат да причинят мания. Например мозъчните тумори, мозъчните травми, множествената склероза и болестта на Хънтингтън могат да предизвикат манийни симптоми.
• Инфекция: Инфекциите в мозъка могат да причинят мания. Примерите включват менингит, мозъчни инфекции, причинени от ХИВ/СПИН, и невросифилис (последният стадий на сифилиса, когато болестта достига до мозъка).
• Сърдечно-съдови причини и мозъчно-съдови инциденти (инсулти)

Недостатъчното количество витамин В-12 (дефицит на витамин В-12) също може да причини мания и психоза.

Медицинско лечение

Ако манията е причинена от медицински проблем, най-добре е да се лекува този проблем.

Ако манията е причинена от психично заболяване, най-доброто лечение е комбинация от лекарства и психотерапия (разговор с терапевт или консултант).

Лекарите обикновено лекуват манията с комбинация от стабилизатори на настроението и антипсихотични лекарства. Докато приема тези лекарства, пациентът трябва редовно да посещава лекаря си, за да бъде проверяван за странични ефекти.

Когато симптомите на мания отшумят, дългосрочното лечение се фокусира върху профилактиката. Целта на този вид лечение е да се предотвратят периодите на мания или депресия. Много често това се прави с помощта на комбинация от лекарства и психотерапия. Медикаментите действат най-добре при биполярно разстройство и други психични заболявания, когато се комбинират с други методи на лечение като психотерапия.

Свързани страници

• Анормална психология
• Биполярно разстройство
• Клинична депресия