Синдром на болната сграда (СБС) — дефиниция, причини и симптоми

Синдромът на болната сграда (СБС) е комбинация от заболявания (синдром), свързани с работното място (офис сграда) или жилището на човека. В доклад на Световната здравна организация от 1984 г. се посочва, че до 30 % от новите и преустроените сгради по света могат да бъдат свързани със симптоми на SBS. По-голямата част от синдрома на болните сгради е свързана с лошото качество на въздуха в помещенията.

SBS може да бъде причинена от дефекти в системите за отопление, вентилация и климатизация (ОВКВ). Други причини са замърсители, образувани от изхвърлянето на газове от някои видове строителни материали, летливи органични съединения (ЛОС), плесени (вж. Здравословни проблеми, свързани с плесени), неправилна вентилация за изхвърляне на озон (страничен продукт на някои офис машини), използване на химикали от леката промишленост в сградата или липса на адекватно засмукване на свеж въздух/филтриране на въздуха (вж. Минимална стойност за отчитане на ефективността).

Хората се опитват да отстранят симптомите на SBS, като увеличат общата скорост на обмен на свеж въздух между въздуха в сградата и външния въздух. Но новите цели за проектиране на екологични сгради би трябвало да могат да избегнат повечето източници на СБС на първо място. Почистващите фирми трябва да намалят употребата на опасни ЛОС съединения за почистване и да се отърват от условията, които предизвикват алергизиращ, потенциално смъртоносен растеж на плесени.

Причини

• Недостатъчна или неправилно проектирана вентилация и проблеми със системите за отопление, вентилация и климатизация (ОВКВ).
• Летливи органични съединения (ЛОС) от строителни материали, лакове, бои, паркетни лепила, мебели и офис техника.
• Плесени и други биологични замърсители вследствие на влага, течове или конденз.
• Замърсители от външния въздух — прах, газове от транспорт, индустриални емисии.
• Озон, образуван като страничен продукт от електронна офис техника и фотокопирни машини.
• Химикали, използвани при почистване, инсектициди, лакове и други потребителски продукти.
• Компресирани работни места, лоша поддръжка, натрупване на прах и замърсители в климатични канали.

Чести симптоми

Симптомите могат да бъдат неспецифични и често отшумяват след напускане на сградата. Най-често срещаните са:

• Иритиране на очите, носа и гърлото (сърбеж, парене, зачервяване).
• Главоболие, умора, замаяност и затруднена концентрация.
• Суха кашлица, затруднено дишане или задействане на астма.
• Кожни раздразнения и алергични реакции.
• Гадене, повишена чувствителност към миризми.
• Симптоми, които подобряват се извън сградата и влошават се при връщане в нея.

Диагноза и оценка

• Събиране на информация: документирaне на оплаквания, кога и къде се появяват симптомите, кои помещения са засегнати.
• Оценка на сградата: инспекция за влага, мухъл, състояние на ОВКВ, филтри и канални системи.
• Измервания: ниво на CO2 (като индикатор за вентилация), измерване на ЛОС, прах, влага, специфични газове (например озон, CO), проби за плесени, ако е необходимо.
• Медицинска оценка: при продължителни или тежки симптоми се препоръчва преглед от общопрактикуващ лекар или специалист (алерголог или пулмолог).
• Отделяне на СБС от „building-related illness“ (BRI) — при BRI се установява конкретно заболяване, причинено от установим агент (напр. легионела, отравяне с CO).

Профилактика и контрол

• Поддръжка на ОВКВ: редовна проверка и почистване на въздуховоди, смяна на филтри и гарантиране на правилен приток на свеж въздух.
• Контрол на влагата: временното поддържане на относителна влажност под 60 % и своевременно отстраняване на течове и източници на влага.
• Избор на материали: използване на нискоемисионни (low-VOC) строителни материали и мебели.
• Почистване и препарати: използване на почистващи продукти с ниско съдържание на ЛОС и избягване на силни химикали по възможност.
• Филтрация: подходящи филтри (напр. HEPA за прах и биологични частици) и локална вентилация за източници на замърсяване.
• Планиране при преустройства: контрол на праха и емисиите по време на строителни дейности, адекватна вентилация.
• Проследяване: периодични измервания и анкети за удовлетвореност на обитателите/служителите.

Какво може да направи обитателят или служителят

• Докладвайте симптомите и конкретните места на управление/собственик на сградата или отдела по поддръжка.
• Проветрявайте помещенията, когато това е възможно, и правете почивки навън при продължителни симптоми.
• Избягвайте използването на лични аерозолни продукти (силни парфюми, лак за коса и др.) в общи зони.
• Ако имате алергии или астма, обсъдете ситуацията с вашия лекар и съобразете мерките за защита.
• Документирайте кога симптомите се появяват и дали се облекчават извън сградата — това помага при оценката.

Какво да правят собствениците и управителите на сгради

• Осигурете редовна поддръжка и инспекция на ОВКВ системите и отстраняване на дефекти възможно най-бързо.
• Прилагайте политики за избор на нискоемисионни материали и контрол на влагата.
• Обучете почистващия персонал за използване на по-безопасни препарати и методи за почистване.
• Провеждайте периодични анкетни проучвания сред наематели/служители за оплаквания, свързани с качеството на въздуха.
• Ако е установен източник на замърсяване — премахнете или изолирайте проблема и, при нужда, направете професионално почистване и дезинфекция.

Кога да потърсите медицинска помощ

• Ако симптомите са тежки, прогресиращи или не отзвучават след напускане на сградата.
• При задух, силна кашлица, симптоми на инфекция или подозрение за отравяне с въглероден оксид (гадене, загуба на съзнание).
• Ако има остро влошаване на хронични заболявания като астма или сърдечно-съдови проблеми, свързани със средата.

Обобщение: Синдромът на болната сграда често произлиза от комбинация от лоша вентилация, химични и биологични източници на замърсяване. Ключът към решаването му е идентификацията и премахването на източника, правилната поддръжка на ОВКВ, контролът на влагата и използването на по-безопасни материали и почистващи продукти. Навременното идентифициране и мерки за корекция намаляват риска за здравето и повишават комфорта на обитателите.

Въпроси и отговори

В: Какво представлява синдромът на болната сграда (СБС)?

В: Какъв процент от новите и преустроените сгради по света биха могли да бъдат свързани със SBS?

В: Каква е основната причина за СБС?

В: Кои са някои фактори, които могат да причинят СБС?

В: Как хората се опитват да отстранят симптомите на СБС?

В: Какво може да се направи чрез проектиране на екологични сгради, за да се избегнат повечето източници на SBS?

В: Какво могат да направят почистващите фирми, за да намалят използването на опасни ЛОС за почистване?

Търсене по буква