Скорбут — дефиниция, симптоми и лечение при липса на витамин С

Скорбут — симптоми, причини и лечение: разпознайте признаците на недостиг на витамин С и открийте ефективни начини за възстановяване с плодове, диета и добавки.

Скорбутът е болест, която възниква при продължителен недостиг на витамин С (аскорбинова киселина). Това е предотвратимо и лечимо състояние, но при липса на навременна помощ може да доведе до сериозни усложнения. Скорбутът обикновено се развива след няколко месеца на недостатъчен прием на витамин С.

Симптоми

Симптомите могат да се появят постепенно. В ранните стадии хората често се оплакват от обща отпадналост и лесна умора. По-късно се развиват характерни признаци:

• Кожни промени: петна, особено по краката, лесно поява на подкожни кръвоизливи (петехии, ехимози) и затруднено зарастване на рани.
• Промени в космите: "кокоши" или извити косми поради нарушена структура на колагена.
• Проблеми със зъбите и венците: венците са подути, меки, лесно кървят; зъбите могат да се разхлабят и/или да паднат; кървене от устата, носа и венците (кървят от лигавиците).
• Болки в мускулите и ставите, затруднено движение и подуване на ставите.
• Анемия: поради нарушен метаболизъм на желязото и хронични малки кръвоизливи.
• Повишена склонност към инфекции и забавено възстановяване след травми или операции.
• Психични симптоми: потиснато настроение, раздразнителност и в някои случаи депресивни прояви (вж. депресия).

Причини и рискови групи

Основната причина за скорбута е продължителен недостиг на пресни плодове и зеленчуци. В миналото това е било често при мореплаватели, защото пресните продукти не можели да се съхраняват дълго време и затова моряците боледували често от скорбут. Днес заболяването е рядко, но могат да бъдат засегнати следните групи:

• Хора с беден хранителен режим или социална изолация.
• Пациенти с алкохолизъм или тежки хранителни разстройства.
• Лица с малабсорбция или хронични заболявания на храносмилателната система.
• Възрастни хора със затруднен достъп до пресни храни.
• Хора, които консумират много преработени храни и малко плодове и зеленчуци.

Диагноза

Диагнозата обикновено се поставя на базата на клиничните оплаквания и хранителната история. При съмнение лекарят може да назначи лабораторни изследвания, като измерване на плазменото ниво на аскорбинова киселина и кръвна картина (за анемия). В диференциалната диагноза се изключват други причини за кървене, кожни промени и ставни болки.

Лечение

Скорбутът се лекува чрез възстановяване на адекватния прием на витамин С. При повечето пациенти клинично подобрение започва бързо след започване на терапията:

• Диетични мерки: увеличаване на приема на богати на витамин С храни — цитрусови плодове, ягоди, киви, чушки, броколи, домати, картофи и други пресни плодове и зеленчуци.
• Добавки: при умерени до тежки случаи се използват таблетки или сиропи с аскорбинова киселина. Дозите зависят от тежестта, но често се прилагат 100–500 mg на ден до възстановяване; за конкретни дози и схема се консултирайте с лекар.
• При тежки или нефункциониращи случаи може да е необходима парентерална (интравенозна) терапия и лечение на усложнения като инфекция или анемия.

Много от симптомите (умора, депресивни състояния) започват да се подобряват в рамките на 24–48 часа, а венците и кожните промени се нормализират в продължение на няколко седмици при адекватно лечение.

Профилактика

• Осигурете разнообразна диета с редовен прием на пресни плодове и зеленчуци — това е най-добрият начин за предпазване от скорбут.
• Съхранявайте и гответе храните така, че да запазите възможно най-много витамин С (по-кратко готвене, готвене на пара, консумация на сурови плодове и салати).
• При риск от дефицит (напр. хронични заболявания, възрастни хора, социална уязвимост) обсъдете с лекар евентуален прием на профилактични добавки.

Усложнения и прогноза

При навременно лечение прогнозата е отлична — повечето хора се възстановяват напълно. Нелекуваният скорбут може да доведе до сериозни проблеми: тежка анемия, големи кръвоизливи, трайни увреждания на зъбите и усложнения от инфекции. Ако имате симптоми или съмнение за липса на витамин С, потърсете лекарска помощ.

Исторически пример: в миналото моряците са страдали масово от скорбут поради липсата на пресни плодове и зеленчуци, докато въвеждането на цитрусови плодове в храненето им значително намалява честотата на заболяването. Днес, благодарение на по-добра хранителна наличност, скорбутът е рядък, но все още възможен при недостатъчен прием на витамин С.

Ако имате въпроси за конкретни хранителни източници на витамин С или подходяща терапия, консултирайте се с лекар или диетолог.

Въпроси и отговори

В: Какво представлява скорбутът?

В: Какви са симптомите на скорбут?

В: Как може да се предотврати скорбут?

В: Как може да се излекува скорбут?

В: Защо в миналото моряците са боледували по-често от скорбут?

В: Каква е основната причина за скорбут?

В: Разпространен ли е скорбутът днес?

Търсене по буква