Анална фисура

Лечение

Лекарят може да предпише няколко продукта за лечение на аналната фисура. Например болкоуспокояващ мехлем или супозитория (анално лекарство); слабително (което улеснява ходенето до тоалетна); цинков мехлем (това ще предпази кожата и ще я свие, така че тя ще заздравее по-бързо). Освен това лекарят може да даде съвети за грижата за раната и за подобряване на храносмилането и дефекацията.

Повечето фисури са остри, с продължителност около 4-6 седмици. Аналната фисура става хронична и не изчезва, ако продължи повече от 6 седмици. В такива случаи решението може да бъде медицинска операция. Обикновено кръговият мускул на ануса се разрязва или разтяга. Също така инжектиране с ботокс в мускула може да има положителен резултат.

За да се предотврати връщането на пукнатината

Аналната фисура може да се разкъса много лесно до 3 месеца след заздравяването, например по време на дефекация. Пациентът може да направи няколко неща, за да намали вероятността фисурата да се върне. Съветите включват следните съвети.

Докато фисурата е отворена (болезнено, малко разкъсване до ануса, което може да кърви леко), пациентът може да постави мехлем с цинков оксид (предпазва и свива) и прамокаин (облекчава болката и сърбежа) върху и около фисурата (в Европа се предлага без рецепта като Nestosyl). Използвайте тоалетна пръст с ръкавица, за да разнесете мехлема и след това измийте ръцете си със сапун. Това лечение трябва да продължи няколко седмици, за да се намали вероятността фисурата да се отвори отново.

Освен това е много важно да имате добро храносмилане и дефекация. Колкото по-дълго фекалиите се намират в червата, толкова повече течност се изтегля. Поради това изпражненията ще станат по-твърди и ще придобият по-голям обем, а това дава по-голяма вероятност кожата около ануса отново да се напука. Пациентите се съветват да ядат фибри всеки ден (например: нешлифован ориз, мюсли, пълнозърнест хляб, сушени кайсии, смокини, фурми, сушени сливи, безсолни ядки, боб, грах и др. ); да консумират препоръчителното количество зеленчуци и плодове всеки ден; да използват малко масло или олио всеки ден; да пият достатъчно през деня; и да спортуват всеки ден. Пациентът трябва да избягва храни, които могат да предизвикат запек (възможно: бял хляб, бели макаронени изделия/пица/нудъли, яйца, сирене, захар, кафе, шоколад и др.) Ако е необходимо, човек може да приема ензими като хранителна добавка с всяко хранене, което включва хляб.

Пациентите не трябва да отлагат ходенето до тоалетна. Докато чакат, фекалиите ще натискат кръговия мускул на ануса, което предизвиква натиск. Освен това фекалиите могат да станат по-твърди и да придобият по-голям обем след известно време. Когато пациентът почувства желание да отиде до тоалетната, най-добре е да отиде веднага. Докато седи на тоалетната чиния, пациентът трябва да натиска възможно най-малко, а вместо това да отпусне кръговия мускул.

Докато раната не е заздравяла, ежедневното къпане със сода (натриев карбонат) може да донесе облекчение. Освен това това ще поддържа раната чиста. Седнете във вана, пълна с няколко сантиметра топла вода, за 20 минути, 2 или 3 пъти дневно. Това се нарича ситц баня. Тя отпуска тъканта и помага за отпускането на аналната мускулатура.

Много е важно кожата около ануса да е напълно суха, преди пациентите да се облекат. Най-малката влага в сгъвката на кожата може да е причина тя да се увреди лесно.

Някои пациенти имат полза от поставянето на обикновено масло около ануса. Например зехтин или слънчогледово олио. Кожата се омекотява и не се разкъсва или напуква толкова лесно. Винаги напомняйте за хигиената.

Ако горепосочените съвети не помагат достатъчно и пукнатината продължава да се отваря, причината може да е използването на тоалетна хартия след дефекация. Хартията се трие прекалено силно по кожата и причинява ново отваряне на раната. Човек може да се опита да използва друга марка по-мека тоалетна хартия, бебешки кърпички или вместо това да използва топла вода, за да се почисти след дефекация.

Докато следвате всички споменати съвети, не забравяйте добрите хигиенни принципи.

Тези препоръки имат смисъл само ако пациентът е сигурен, че проблемът е анална фисура. Ако има някакви съмнения, особено когато в изпражненията има кръв, моля, консултирайте се с лекар.