Решението по делото "Роу срещу Уейд" на Върховния съд на САЩ от 1973 г. е основополагащо и постановява, че щатски закон, който забранява абортите, е противоконституционен. Мнозинството (7–2) изтъква, че правото на личен живот, извлечено от клауза за дължимия процес на Четиринадесетата поправка, защитава решението на жена да прекрати бременността си; мнението по делото е написано от съдията Хари Блекмън и е подкрепено от председателя на съда Уорън Е. Бъргър и още шестима съдии, а срещу него се обявяват съдиите Уилям Ренквист и Байрон Уайт.
Факти и правна рамка
Делото бе заведено от Норма МакКорви ("Jane Roe") срещу Хенри Уейд, окръжен прокурор в Далас. В решението съдът въведе т.нар. триместрова рамка:
- през първия триместър държавата не може да забранява аборта и може да налага само минимални регулации, оставяйки решението на лекаря и пациентката;
- през втория триместър държавата може да налага регулации, свързани със здравето на майката;
- през третия триместър, след настъпване на жизнеспособност на плода, държавата може да забрани абортите, с изключение на случаите, когато те са необходими за запазване на живота или здравето на майката.
Решението се позовава и на по-ранни дела, утвърждаващи неприкосновеността на личния живот (например Griswold v. Connecticut), и постави основите за федерална защита на правото на аборт през десетилетията след 1973 г.
Обществена поляризация
САЩ се раздели рязко и дебатът за абортите остана един от най-острите в обществото. Появиха се движенията "за живота" и "за избора". Поддръжниците на правото на живот твърдят, че нероденото дете има равно право на живот и държавата трябва да го защити. Поддръжниците на избора отстояват правото на жената да взема решения за собственото си тяло и здраве, без излишна държавна намеса. Този дебат включва морални, медицински, религиозни и правни аргументи и продължава да влияе върху изборите и политиката в САЩ.
Последващи съдебни решения и промени
Решението по делото Roe v. Wade не остана без ограничения и развитие в следващите години. През 1989 г. Върховният съд в Webster v. Reproductive Health Services позволи на щатите да налагат повече ограничения (например ограничения при използване на държавни средства и държавни съоръжения), а през 1992 г. в делото Planned Parenthood v. Casey съдът изостави част от триместровата рамка и установи стандарт за "неразумно бреме" (undue burden) — държавни ограничения бяха допустими, докато не създават значително препятствие пред достъпа до аборт преди жизнеспособността. Тези решения промениха начина, по който се регулираше абортът на щатско ниво, но централната защита, установена в Roe, продължи да е в сила до 2022 г.
Отмяната през 2022 г. и непосредствени последици
През май 2022 г. бе публикувана изтекла чернова на мнението на Върховния съд, показваща намерение да бъде отменено решението по делото "Роу срещу Уейд". На 24 юни 2022 г. Върховният съд окончателно отмени решението по делото "Роу срещу Уейд" с решението по делото Dobbs v. Jackson Women's Health Organization — мнението за отмяната бе подписано от съдия Самюъл Алито. С отмяната федералната защита за правото на аборт беше премахната и въпросът за разрешаването или забраняването на аборта бе оставен на отделните щати.
Някои щати имаха т.нар. "тригър" закони, които влизаха в сила веднага след отмяната и забраниха или строго ограничиха абортите; други щати предприеха мерки да защитят достъпа. Резултатът е значително географско неравенство в достъпа до аборт, увеличаване на междущатските пътувания за здравни грижи и засилен натиск върху медицинския персонал и болниците, особено по отношение на спешни случаи и лечението на усложнения от бременност. Отмяната предизвика бързи законодателни, административни и съдебни реакции на федерално и щатско ниво, включително множество съдебни дела и опити за въвеждане на федерални закони за защита или забрана на абортите.
Дългосрочни ефекти
Отмяната на Roe доведе до трайни промени в американската правна и политическа среда: по-остра поляризация, промяна в ролята на Върховния съд в обществения дебат, възстановено влияние на щатските законодателства върху здравните политики и значителни последици за уязвимите групи, които най-силно зависят от местния достъп до медицински услуги. В момента правният статус на аборта продължава да се определя главно от законите и съдебните решения на отделните щати, а темата остава централен въпрос в изборите и обществените дебати.