Ваксинация: определение, механизъм и значение за имунитета
Ваксинация: как работи и защо засилва имунитета — ясно обяснение на механизма и ролята й в предпазване от инфекции и защита на здравето.
Ваксинацията е медицинска намеса, която подготвя и заздравява организма срещу дадена инфекция, като предизвиква имунен отговор без да причинява пълноценно заболяване. Целта е имунната система да „повиди“ патогенa, да научи разпознаващите го белтъци и при бъдеща среща бързо и ефективно да го неутрализира.
Организмът се бори с инфекциите с помощта на имунната система, която включва множество клетки и молекули — от вродени (неспецифични) механизми до адаптивни, специфични реакции. Сред основните играчи в адаптивния отговор са Т-клетки и В-клетки. При първичен контакт с патоген адаптивният отговор развива памет: при повторна среща реакцията е по-бърза и по-силна. Ваксината показва на имунната система нещо, което прилича на истинския вирус или бактерия, така че при реална инфекция организмът да е подготвен.
Как работи ваксинацията (механизъм)
- Въвеждане на антигена: ваксините съдържат убити или отслабени микроорганизми, част от тях (антигени), или генетичен материал, който кара клетките да произведат специфични белтъци.
- Активиране на имунния отговор: антигените стимулират В-клетките да произвеждат антитела и Т-клетките да разпознават и унищожават инфектираните клетки.
- Формиране на имунна памет: малка част от активираните В- и Т-клетки остават като клетки памет, готови да отговорят бързо при повторна експозиция.
- Бърза защита при реална инфекция: благодарение на паметта организмът може да предотврати болестта или да я направи по-лека.
Видове ваксини
- Живи, отслабени ваксини — съдържат отслабени патогени; дават силна и продължителна имунна защита, но не са подходящи за хора с тежка имуносупресия.
- Инактивирани (убити) ваксини — съдържат убити микроорганизми или части от тях; безопасни и подходящи за широк кръг хора, обикновено изискват подсилващи дози.
- Субединични и конюгирани ваксини — съдържат само специфични протеини или полизахариди от патогена; намаляват риска от нежелани реакции.
- РНК и ДНК ваксини — доставят генетична информация, която кара клетките да синтезират вирусен протеин, стимулиращ имунитета (например някои ваксини срещу COVID-19).
- Векторни ваксини — използват безопасен вирус-носител, който доставя ген за антиген на целевите клетки и предизвиква имунен отговор.
Значение за индивида и обществото
Ваксинацията предпазва отделния човек от тежко протичане, усложнения и смърт. На обществено ниво широко покритието с ваксини води до по-малко предаване на болести и може да създаде „стаден имунитет“ (herd immunity), което защитава хора, които не могат да бъдат имунизирани по медицински причини.
Безопасност и странични ефекти
- Повечето ваксини са безопасни и доказано ефективни. Нежеланите реакции обикновено са леки и временни — болка на мястото на убождане, температура, умора.
- Сериозни странични ефекти са редки и се следят чрез системи за наблюдение и оценка след одобрението.
- Ползите от ваксинацията (предотвратени заболявания и усложнения) значително надвишават рисковете за повечето хора.
Кога и за кого
Имунизационните схеми се определят от здравните власти и зависят от възраст, здравословно състояние, професионален риск и местни епидемиологични условия. Някои ваксини се дават в ранна детска възраст, други се биха повторно (бустери) в по-късни години. Консултирайте се с личния лекар или районната здравна служба за конкретния график.
Кога ваксинацията може да не е подходяща
- Тежки алергични реакции към предишна доза или към компонент на ваксината.
- Тежка имуносупресия — някои живи ваксини могат да бъдат противопоказни.
- Остра тежка болест в момента — обикновено имунизацията се отлага до възстановяване.
Често срещани заблуди
- Ваксините не причиняват заболяването, което целят да предотвратят; вместо това те симулират част от патогена или неговия белтък.
- Антителата и клетъчната памет, образувани след ваксинация, осигуряват реална защита — не е вярно, че „естествената“ инфекция винаги дава по-добър имунитет, а рисковете от заболяване могат да бъдат сериозни.
В обобщение, ваксинацията е доказан и ключов инструмент за контрол на инфекциозните болести — тя подготвя имунната система, намалява болестността и смъртността и защитава обществото като цяло.
Дете в Индия се ваксинира срещу полиомиелит.
Ваксинация срещу имунизация
Друга дума, използвана за ваксините, е имунизация. Тези думи означават малко по-различни неща. Ваксинацията е, когато на човек се дава нещо, което да накара имунната система да се научи да се бори с инфекциозно заболяване.
Имунизацията е процес, при който имунната система на човека се научава да се бори с инфекция. Имунизацията може да се осъществи чрез ваксинация. Но имунизацията може да се случи и при получаване на инфекция. Например, човек може да се имунизира срещу хепатит В, ако се разболее от хепатит В. След като човек се разболее от хепатит В и след това оздравее, той е имунизиран срещу повторното му заразяване. Човек може да се имунизира срещу хепатит В и чрез ваксинация срещу хепатит В.
Така че ваксинация и имунизация имат малко по-различни значения. Но когато хората казват тези думи, те обикновено означават едно и също нещо. Хората казват имунизация, за да означат същото нещо като ваксинация.
Стаден имунитет
Стадният имунитет е важна част от действието на ваксините. Стадото е група животни. Стадният имунитет се получава, когато повечето животни в групата са имунизирани срещу дадена инфекция. Ако повечето животни са имунизирани, те не могат да се разболеят. Ако не се разболеят, те не могат да предадат болестта на други животни. Така че дори едно животно, което не е имунизирано, е по-безопасно. Ако никое от другите животни в стадото не получи инфекция, те не могат да предадат инфекцията на това, което не е имунизирано.
Това е важно и за хората. Ако 95% от хората на дадено място са имунизирани срещу дадена болест, останалите 5% са в по-голяма безопасност. Те не са в близост до заразени хора, така че няма да се заразят.
Хората, които са в групата от 5%, са там по много причини. Някои са получили ваксината, но не са реагирали на нея. Имунната им система не се е научила да се бори добре с нея. Някои от тях са твърде болни, за да получат ваксината. Това може да са деца, които са твърде болни от други заболявания, за да получат ваксини. Това може да е бременна жена, която не може да получи ваксината, защото може да навреди на бебето ѝ. Това може да е човек с рак, който няма силна имунна система. Това може да е възрастен човек, който има слаба имунна система.
Така че, ако всички на дадено място се ваксинират, това предпазва и тези хора. Ако те не са защитени от стадния имунитет, могат да се разболеят повече от дадена инфекция. Те се заразяват по-лесно с инфекцията и се разболяват по-силно от нея. Затова е важно хората, които са здрави, да се ваксинират. Това предпазва здравите хора. Но също така е важно да се защитят и други хора, които са стари, слаби или болни.
Видове ваксини
Съществуват различни видове ваксини:
- Инактивираните ваксини съдържат частици (обикновено вируси). Те са отгледани за целта. Те са били убити с помощта на формалдехид или по друг начин. Но вирусът все още изглежда непокътнат; имунната система може да развие антитела срещу него.
- Атенюираните ваксини съдържат живи вируси, които са били отслабени. Те се възпроизвеждат, но много бавно, което ги прави "лесна победа" за имунната система. Такива ваксини не могат да се използват при пациенти със силно отслабена имунна система, като тези със СПИН, тъй като те не са в състояние да победят дори този много слаб вирус.
- Субединичните ваксини показват антигени на имунната система, без да въвеждат вирусен материал.
Съществуват и други методи. Всички те имат за цел да развият имунния отговор, без да се допусне пълна вирусна инфекция.
Безопасност на ваксинацията
Днес в съвременните страни почти всички хора са ваксинирани, което е довело до това, че много сериозни заболявания са станали редки. Въпреки това някои хора се противопоставят на ваксинирането, тъй като се притесняват от възможните странични ефекти от ваксинацията.
Ваксинациите имат някои странични ефекти. Те включват подуване и зачервяване около мястото на инжектиране, болка в ръката или повишена температура. Тези ефекти се дължат на борбата на имунната система с вирусите или бактериите, които са били инжектирани. Много рядко имунната система реагира толкова силно на вируса, че уврежда други области на тялото.
Освен тези реални странични ефекти от ваксинирането, някои хора смятат, че ваксините причиняват и други сериозни проблеми като аутизъм, мозъчни увреждания или диабет. За това няма доказателства. Почти всички лекари и учени смятат, че ваксинацията не причинява нито едно от тези неща.
Като цяло огромното мнозинство от медицинските специалисти и учените смятат, че ваксинациите са нещо добро и че ползите от избягването на болести са много по-големи от много малкия риск от странични ефекти. Всички медицински организации по света, включително Световната здравна организация(СЗО), Американската медицинска асоциация, Американската академия по педиатрия и Центровете за контрол на заболяванията в САЩ, подкрепят ваксинирането.
Произход
Думата "ваксина" е създадена от Едуард Дженър. Думата идва от латинската дума vacca, която означава крава. Вирус, който засяга предимно крави (кравешка едра шарка), е използван за първата научна демонстрация, че даването на един вирус на човек може да го предпази от сроден и по-опасен вирус.
История на ваксинацията
Първата ваксинация в историята е срещу дребна шарка. Най-ранните сведения за практиката на ваксиниране срещу дребна шарка в Китай са от X век.
През 1796 г. английският лекар Едуард Дженър забелязва нещо. Той забелязал, че хората, които са се разболели от кравешка шарка, не се разболяват от едра шарка. Той дава на едно момче вируса на кравешката едра шарка, за да го предпази от едра шарка. Това става чрез надраскване на кожата на момчето с течност от рани от кравешка едра шарка. Същият метод, при който се използва течност от раничките, е използван и за заразяване на хора с едра шарка. Хората правели това, за да могат да получат едра шарка на едно място по тялото си. След това те можели да изберат коя част от тялото да получи белези от едра шарка. Понякога обаче хората, които са правили това, са се разболявали много от едра шарка. Някои дори умирали. Това е било опасно занимание. Но хората го правеха, защото беше по-малко опасно, отколкото да се разболеят от едра шарка.
Едуард Дженър дава на момчето кравешка шарка по същия начин, по който хората са се опитвали да дадат шарка. Шест седмици по-късно той надраскал кожата на момчето с дребна шарка. Момчето не се разболяло от дребна шарка. Това момче било първият човек, който някога е получил ваксина.
Едва почти 100 години след ваксинацията срещу дребна шарка, през 1879 г. е открита следващата ваксина срещу холера. След това се появяват ваксини за много видове инфекциозни заболявания.
Плакат за ваксинация срещу дребна шарка.
Въпроси и отговори
В: Какво представлява ваксинацията?
О: Ваксинацията е лечение, което прави организма по-силен срещу инфекция, като вкарва в имунната система нещо, което много прилича на определен вирус или бактерия.
В: Какво прави имунната система?
О: Имунната система се бори с инфекциите, като използва милиони клетки, включително Т-клетки и В-клетки.
В: Как работи адаптивната имунна система?
О: Адаптивната имунна система е много по-силна, когато се бори с болест, с която вече се е борила преди.
В: Как ваксинацията помага за укрепване на имунитета на организма?
О: Ваксинацията включва показване на имунната система на нещо, което много прилича на определен вирус или бактерия, което помага на имунната система да бъде по-силна, когато се бори с истинската инфекция.
В: Какво представляват Т-клетките и В-клетките?
О: Т-клетките и В-клетките са два вида клетки, които съставляват част от милионите и милионите клетки в имунната система на нашето тяло.
В: Всеки ли се нуждае от ваксинация?
О: Ваксинациите се препоръчват за много хора в зависимост от тяхната възраст, здравословно състояние, начин на живот и други фактори; не всеки обаче се нуждае от всеки вид ваксина. Важно е да говорите с Вашия лекар за това от какви ваксини може да се нуждаете въз основа на Вашите индивидуални обстоятелства.
В: Има ли някакви рискове, свързани с ваксинациите?
О: Въпреки че повечето хора не изпитват странични ефекти от ваксините, някои хора могат да получат леки реакции като болезненост на мястото на инжектиране или повишена температура след поставянето на определени ваксини. В редки случаи могат да се появят по-сериозни странични ефекти; те обаче обикновено са временни и лечими.
обискирам