Дихателни звуци

Необичайни дихателни звуци

Съществуват много видове звуци на дишане, които не са нормални. Тези звуци се наричат приключенски дихателни звуци. Всеки различен вид необичаен дихателен звук е признак за различен проблем. Някои от най-често срещаните необичайни дихателни звуци са:

Уизинг

Обикновено хриповете са високочестотни. Звучи музикално, като свирене. Обикновено хриповете се чуват първо, когато човек издиша. Ако се влоши, хриповете започват да се чуват, когато пациентът вдишва и издишва.

Хриповете се дължат на твърде тесните дихателни пътища. Това може да се случи поради заболявания като астма или хронично обструктивно белодробно разстройство (ХОББ).

Ако дихателните пътища са твърде тесни, необходимият на организма кислород не може да проникне през тях. Това може да се превърне в спешна медицинска помощ.

	Уизинг Звукът от хрипове, чут със стетоскоп.
Имате проблеми с прослушването на този файл? Вижте помощ за медиите.

Съществуват няколко различни лечения, които могат да се използват при хрипове:

• Пациентът може да получи допълнителен кислород през маска.
• Понякога влажният и горещ въздух може да помогне при хрипове. Седенето на място като душ или използването на изпарител (който създава влажен, топъл въздух) може да бъде полезно при леки хрипове. Техниците от спешната медицинска помощ или болниците могат също така да дадат овлажнен кислород, който се смесва с топла вода, за да се превърне кислородът в топла пара.
• Съществуват лекарства, наречени бронходилататори, които отпускат и отварят дихателните пътища. Така се обръща причината за хриповете и се улеснява дишането. Албутеролът е много разпространен бронходилататор и се носи в много линейки. Бронходилататорите могат да се дават в инхалатори или в небулизатор (който смесва лекарството с топла вода, за да превърне лекарството в пара).

Stridor

Стридор е висок звук, който обикновено се чува, когато човек вдишва. Той може да звучи като хрипове. Медицинските специалисти могат да направят разликата, като преслушат гърлото със стетоскоп. Ако звукът, който те чуват, е по-силен в гърлото, това е стридор, а не хрипове.

Стридор обикновено се причинява от нещо, което блокира ларинкса (гласовата кутия). Това може да се случи, защото:

• Човек се задушава и някакъв предмет блокира ларинкса
• Човек има инфекция и подуване на гърлото или дихателните пътища блокира ларинкса.
• Мускулите на дихателните пътища или на гласните струни се свиват (внезапно се напрягат); това се нарича ларингоспазъм.

Подобно на хриповете, стридорът може да бъде сигнал за спешна медицинска помощ, ако през дихателните пътища не може да премине достатъчно кислород.

	Stridor Инспираторен и експираторен стридор при 13-месечно дете с круп.
Имате проблеми с прослушването на този файл? Вижте помощ за медиите.

Лечението на стридора зависи от причината:

• оказване на помощ на човек да спре да се задушава чрез използване на средства за спасяване от задушаване (като маневрата на Хаймлих).
• Лечение на инфекцията, която причинява подуване на ларинкса
• Даване на лекарства, които помагат на мускулите на дихателните пътища или гласните струни да се отпуснат.
• Без значение каква е причината, подаването на допълнителен кислород също може да помогне.

При децата е по-вероятно да се появи стридор поради задушаване. Вероятността да се задушат е по-голяма, защото дихателните им пътища са по-малки. Те също така са по-склонни да получат детски инфекции като круп или епиглотит, които могат да причинят стридор.

Рали (фини пукнатини)

Ралитата се наричат още фини трески, защото често звучат като фино пращене. Чуват се, когато човек вдишва, от двете страни (в двата бели дроба). Ралитата могат да звучат и като бълбукане, дрънкане или малки щракащи звуци.

Когато в белите дробове има течност, се чуват хрипове. Това се нарича белодробен оток. Белодробният оток може да възникне по много причини, като например:

• Застойна сърдечна недостатъчност (ЗСН)
• Пневмония или други инфекции на белите дробове
• Увреждане на белия дроб
• Кръвен съсирек в белия дроб (белодробна емболия)
• Вдишване на дим
• Утопията

Релефните хрипове са сигнал за белодробен оток, независимо от причината за него. Когато медицинският специалист преслушва белите дробове, хриповете обикновено започват в долната част на белите дробове. Когато белодробният оток се влоши и течността запълни белите дробове, хриповете могат да се чуят все по-близо до горната част на белите дробове.

Rhonchi (груби пукнатини)

Ронхите се наричат още груби пукания, тъй като звучат като груби, дрънчащи, пукащи звуци. Ронхите и хриповете могат да звучат много сходно. Основните разлики са:

• Дрезгавините започват в долната част на белите дробове и се чуват по-нагоре, когато пациентът се разболее. Те се чуват от двете страни (в двата бели дроба) заедно.
• Ронхите често се чуват само на определени места в белите дробове. Те не винаги започват от дъното на белите дробове. Може да се чуват само от едната страна или на различни места от двете страни.

	Пукнатини Пукнатини, които се чуват в белите дробове на човек с пневмония с помощта на стетоскоп.
Имате проблеми с прослушването на този файл? Вижте помощ за медиите.

Ронхите обикновено се причиняват от слуз в бронхите - тръбите, които водят към белите дробове. Например, ако човек има пневмония, слузта може да се натрупа в бронхите и в дихателните пътища на бронхите и да причини ронги.

Неравномерни звуци на дъха

При здрав човек звуците на дишането трябва да звучат еднакво от двете страни. Това означава, че и двата бели дроба работят добре. Ако в единия бял дроб не се чуват звуци на дишане, това може да е сигнал за сериозен проблем. Това означава, че въздухът не влиза и излиза от този бял дроб.

Една от най-честите причини за неравномерни звуци на дишането е колапс на белия дроб (пневмоторакс). Белият дроб може да колабира по много различни причини:

• Много тежко нараняване на белия дроб
• Белодробни заболявания като астма, ХОББ, туберкулоза (ТБ), коклюш, пневмония или муковисцидоза.
• Понякога в горната част на белите дробове се образуват въздушни мехури, наречени блебри. Ако тези мехури се спукат, въздухът може да изтече от белите дробове и да предизвика колапс на белия дроб.
• Понякога белият дроб може да се срине от само себе си. Това се нарича спонтанен пневмоторакс.

Пневмотораксът често е спешна медицинска помощ и трябва да се лекува в болница.