Слюнчени жлези: функции, видове и значение в храносмилането
Слюнчените жлези произвеждат слюнка. Слюнката поддържа устата и другите части на храносмилателната система влажни и хлъзгави. Те също така помагат за разграждането на храната, когато дъвчете. Това помага на храната да премине през гърлото към стомаха.
Съществуват три основни двойки слюнчени жлези. Те са
- паротидната жлеза,
- субмандибуларния и
- подлигавичните жлези.
В езика, бузите, устните и небцето също има много малки жлези. Всички тези жлези произвеждат лигавица.
Какво представлява слюнката и от какво е съставена
Слюнката е предимно вода, но съдържа и електролити (натрий, калий, калций, хлорид), муцини (лигавични протеини), ензими (например амилаза и езиков липаза), антимикробни вещества (лизозим, лактоферин, секреторен IgA) и клетки. Този смесен състав я прави важна не само за смилането, но и за защитата на устната кухина и зъбите от инфекции и кариеси.
Основни функции на слюнчените жлези
- Почистване и овлажняване: слюнката отмива остатъци от храна и подпомага поддържането на влажна среда.
- Химично разграждане на храната: амилазата започва разграждането на въглехидратите още в устата.
- Защита и антибактериален ефект: компонентите на слюнката помагат за контрол на бактериите и зарастването на малки рани.
- Улесняване на преглъщането и говоренето: хлъзгавата консистенция улеснява формирането на хранителната болус и артикулацията на звуците.
- Подпомагане на вкуса: разтваря вкусовите вещества, така че те да достигнат вкусовите рецептори.
Регулация на секрецията
Секрецията на слюнка се регулира предимно от автономната нервна система. Парасимпатиковата стимулация увеличава воднистата секреция, а симпатиковата обикновено увеличава вискозността на слюнката чрез повишаване на муциновото съдържание. Стимули като миризма, вкус, дъвчене и мисъл за храна повишават отделянето.
Чести проблеми и когато да потърсите лекар
- Камъни в слюнчените канали (салиолитиаза): могат да блокират протока и да причинят болка и подуване, особено при ядене.
- Възпаление (сиаладенит): бактериални или вирусни инфекции могат да причинят болка, зачервяване и температура.
- Сухота в устата (ксеростомия): причина за проблеми с говора, храненето и повишен риск от кариеси. Може да бъде причинена от лекарства, радиация, автоимунни заболявания като синдром на Sjögren.
- Тумори на слюнчените жлези: могат да са доброкачествени (например плеоморфен аденом) или злокачествени (например мукоепидермален карцином). Появата на твърдо, нерегресиращо подуване налага преглед.
Диагностика и лечение
Диагнозата обикновено включва клиничен преглед, образни изследвания (ултразвук, компютърна томография, магнитен резонанс) и при нужда сialography или биопсия. Лечението зависи от причината:
- За инфекции: антибиотична терапия и дренаж при абсцеси.
- За камъни: масаж, топли компреси, стимулиране на секрецията (напр. дражета/кисели бонбони), а при устойчиви случаи — ендоскопско или хирургично отстраняване.
- За хронична сухота: смазващи препарати, заместители на слюнка, промяна на лекарства (по преценка на лекар), добра хигиена и честа хидратация.
- За тумори: хирургично отстраняване, понякога в комбинация с лъчетерапия или химиотерапия.
Как да поддържаме здрави слюнчените жлези
- Поддържайте добра орална хигиена и редовни прегледи при стоматолог.
- Пийте достатъчно вода през деня.
- Избягвайте тютюн и силен алкохол, които изсушават устата.
- Ако приемате много лекарства, които могат да предизвикат сухота, обсъдете възможните алтернативи с лекаря.
- При първи признаци на постоянно подуване, болка или промяна в секретирането — консултация със специалист (УНГ или орален хирург).
Бележка: При съмнение за по-сериозно заболяване или когато симптомите не отзвучават, е важно да се потърси медицинска помощ за правилна диагноза и лечение.


#№1 е паротидната жлеза; №2 е подчелюстната жлеза; №3 е сублингвалната жлеза.
Слюнчени секрети и структура
Слюнката се състои от две течности - лигавична и серозна.
Лигавица
Слузта е захариден гликопротеин, наречен муцин. Заедно с водата той представлява хлъзгав лубрикант, използван в много части на тялото, където покрива движещите се части, повърхности и тръби. Тук той смазва устата, гърлото и храносмилателния канал.
Лигавицата има и антисептични свойства: тя съдържа лизозим и имуноглобулини. Със своите антисептични молекули и слуз лигавицата улавя гъбички, бактерии и вируси и предотвратява инфекциите. Организмът произвежда около един литър лигавица на ден в устата и на други места.
Серозна течност
В серозната течност се съдържа ензимът амилаза, който действа при смилането на въглехидратите. Малките слюнчени жлези на езика отделят амилаза. Паротидната жлеза произвежда чисто серозна слюнка. Другите големи слюнчени жлези произвеждат смесена (серозна и слузеста) слюнка.
Друг вид серозна течност се отделя от двуслойните серозни мембрани, които покриват телесните кухини. Серозната течност между двата слоя действа като лубрикант и намалява триенето при движение на мускулите.
Видове слюнчени жлези
- Паротидната жлеза отделя само серозен секрет.
- Подчелюстните жлези са смесени жлези. Те отделят серозен и лигавичен секрет.
- Подлигавичните жлези произвеждат само лигавица.
Структура на слюнчените жлези
Жлезите се намират в капсула от съединителна тъкан. Вътре тя е изградена от малки части, наречени лобули. Кръвоносните съдове и нервите влизат в лобулите. В основните слюнчени жлези има три основни типа клетки:
- Серозните клетки са с форма на пирамида. Те са обединени в група, която има формата на топка.
- Клетките на лигавицата обикновено са с форма на кубче. Те се съединяват помежду си, за да образуват тубули, които са много малки тръбички.
- Миоепителните клетки са разположени около частта на жлезата, от която излиза слюнката. Те могат да притискат слюнчената жлеза, така че слюнката да излиза по-бързо.
Малките тръбички влизат в каналите. Тези канали преминават в по-големи канали, които имат малки ивици, наречени ивици. Те се вливат в каналите между дяловете на жлезата (наречени междулопатъчни или екскреторни канали). След това главният канал на слюнчените жлези се отваря в устата.
Къде са жлезите
Има три слюнчени жлези:
- Двете паротидни жлези се намират в близост до ухото (par- = до, -otid = ухо). Те са най-големите слюнчени жлези.
- Сублингвалната жлеза се намира под езика.
- Подчелюстната жлеза е във формата на буквата "U". Тя се намира под костта на брадичката, която се нарича долна челюст.
Медицински бележки
Вижте паротит
Възможно е каналите да се запушат. Това може да причини болка и подуване на жлезата.
Могат да се появят тумори на слюнчените жлези. Обикновено те са доброкачествени. Изследването се извършва чрез сиалограма, която представлява радиоконтрастно изследване на слюнчен канал.