Епидемията от морбили в Самоа (2019) — ваксинация, мерки и жертви
Епидемията от морбили в Самоа 2019: хронология, ваксинация, извънредни мерки и човешките жертви — анализ на причините, реакцията и последиците.
Епидемията от морбили в Самоа през 2019 г. започна през септември 2019 г. Към 13 декември има 5 080 потвърдени случая на морбили и 72 смъртни случая при население на Самоа от 201 316 души. Съобщени са и 10 случая във Фиджи.. Очаква се 70 души да починат и до 6500 души да бъдат заразени.
Контекст и причини
Епидемията се разви върху фон на ниско ниво на имунизационно покритие в страната. Преди огнището покритието с MMR (морбили, рубеола, паротит) беше значително под международните препоръки (95% за постигане на стадна имунитет), което остави голяма част от населението — и особено децата — уязвими. Допълнителен фактор за намаленото доверие в имунизациите беше инцидент от 2018 г., когато неправилно прилагане на ваксини доведе до смъртни случаи, което временно прекъсна програмите и засили колебливостта към ваксинацията.
Симптоми и рискови групи
Морбилите са силно заразно вирусно заболяване. Симптомите включват висока температура, кашлица, хрема, конюнктивит и характерен обрив. Заболяването може да доведе до сериозни усложнения — пневмония, енцефалит, дехидратация — особено при деца под 5 години и хора с отслабен имунитет. В епидемията в Самоа повечето смъртни случаи засегнаха малки деца.
Въведени мерки и ваксинационна кампания
За ограничаване на разпространението правителството въведе извънредни мерки:
- На 17 ноември беше обявено извънредно положение: затворени бяха всички училища и бе забранено присъствието на деца под 17 години на обществени събития; беше разпоредено задължително ваксиниране.
- На 2 декември 2019 г. бе наложен комендантски час, отменени бяха всички коледни тържества и обществени събирания.
- На всички неваксинирани семейства беше наредено да поставят червено знаме или червена кърпа пред домовете си, за да предупредят другите (мярка, която породи обществена дискусия и критики относно стигматизацията и човешките права).
- На 5 и 6 декември правителството спря всички ненужни държавни дейности, за да пренасочи държавните служители към масова кампания по имунизация; бяха организирани мобилни екипи и ваксинационни пунктове в общностите.
Целта на тези мерки беше бързо да се повиши покритието с ваксина и да се прекъснат веригите на предаване.
Жертви и последици
Епидемията причини значителни човешки и здравни загуби: стотици хоспитализации и десетки смъртни случаи, преобладаващо сред деца. Освен непосредствените здравни последствия, огнището доведе до:
- засилен натиск върху здравната система и ограничаване на други здравни услуги;
- социално-икономически последици за общностите и семействата на засегнатите;
- голяма информационна кампания, насочена към възстановяване на доверието към ваксините.
Международна помощ
В отговор на кризата международни организации и правителства оказаха помощ — доставени бяха ваксини, медицинско оборудване и експертен персонал от страни и институции, включително регионални партньори и агенции като WHO и UNICEF. Помощта включваше и логистична подкрепа за масовите ваксинационни кампании.
Превенция и препоръки
- Ваксинация: Единствената дългосрочна ефективна мярка срещу морбили е високо ниво на ваксинационно покритие. Препоръчват се две дози MMR — първата на възраст, определена от националните имунизационни схеми, и втора по-късно за осигуряване на дълготрайна защита (известно е, че две дози осигуряват около 97% защита).
- Ранна диагностика и изолация: При съмнение за морбили е важно болните да бъдат отделени, да потърсят медицинска помощ и да се следват указанията на здравните власти.
- Обществена комуникация: Прозрачна и фактологична информация помага за възстановяване на доверието и увеличаване на обхвата на ваксинацията.
Епидемията в Самоа е пример за това как ниското имунизационно покритие и спадналото доверие към ваксините могат да доведат до тежки огнища на болести, които лесно биха могли да бъдат предотвратени с навременна и широка имунизация.
Въпроси и отговори
В: Кога започна епидемията от морбили в Самоа?
О: Епидемията започна през септември 2019 г.
В: Колко са потвърдените случаи на морбили към 13 декември?
О: Към 13 декември има 5080 потвърдени случая на морбили.
В: Колко смъртни случая е имало към 13 декември?
О: Към 13 декември има 72 смъртни случая.
В: Какво е населението на Самоа?
О: Населението на Самоа е 201 316 души.
В: Какви мерки бяха предприети за борба с епидемията?
О: Беше обявено извънредно положение, училищата бяха затворени, ваксинацията стана задължителна, беше наложен комендантски час, коледните тържества бяха отменени, а на неваксинираните семейства беше наредено да поставят червено знаме или кърпа.
В: Колко случая са регистрирани във Фиджи?
О: Във Фиджи са регистрирани 10 случая.
В: Какви действия бяха предприети, за да се улесни кампанията за ваксиниране?
О: На 5 и 6 декември правителството затвори всичко, с изключение на комуналните услуги, за да прехвърли всички държавни служители към кампанията за ваксиниране.
обискирам