Какво е МКБ (ICD) — международна класификация на болестите

Международната статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравни проблеми (известна също като МКБ) е списък с кодове, които класифицират болестите и медицинските проблеми. Специален, уникален код се дава на:

Всяко здравословно състояние (включително психични проблеми)
Специфични симптоми, ако не е ясно какво състояние причинява симптома. (Например, ако човек има кашлица, но лекарят не знае защо, той просто ще използва кода по МКБ за "Кашлица".)
Промени в организма или резултати от изследвания, които не са нормални (ако не е ясно какво състояние причинява тези промени).
Наранявания или заболявания, които са причинени от външни за тялото фактори (например счупени кости, изгаряния и отравяния).
Социални проблеми, които могат да причинят здравословни проблеми (например ако работата на дадено лице създава рискове за здравето или ако здравето на лицето е изложено на риск поради бедност).

МКБ се публикува от Световната здравна организация. Една от целите на МКБ е да се гарантира, че различните лекари - и различните държави - използват едни и същи диагнози. Това улеснява сравняването на влиянието на болестите в различните страни.

Как е устроена МКБ и как изглеждат кодовете

МКБ е подредена в глави по органи, системи или теми (напр. инфекциозни болести, онкологични заболявания, травми и др.). Всяко състояние има кратък азбучен/числов код, който улеснява статистическата обработка и обмена на данни. В МКБ-10 кодовете са предимно алфанумерични (например A00–Z99), докато в МКБ-11 структурата е проектирана да бъде по-гъвкава и цифрово ориентирана, с възможности за комбиниране на основни и допълнителни „разширителни“ кодове.

Защо се използва МКБ — основни приложения

Епидемиология и обществено здраве: МКБ позволява да се проследяват разпространението на заболявания, смъртността и факторите на риска в популации и да се правят международни сравнения.
Клинична документация и комуникация: Единни кодове помагат на лекари, болници и лаборатории да обменят информация точно и ясно.
Плащания и администриране: В много здравни системи кодовете се използват за фактуриране, възстановяване на разходи и управление на здравни ресурси.
Научни изследвания и здравна статистика: Кодирани данни позволяват анализи, изследвания и оценка на ефекта от интервенции и програми.

Версии, национални модификации и актуализации

МКБ се променя и актуализира редовно. Най-известното издание е МКБ-10, което се използва широко в света. Следващото поколение — ICD-11 — беше прието от Световната здравна организация през май 2019 г. и влезе официално в сила на 1 януари 2022 г. В процеса на разработка на ICD-11 са използвани по-широки дигитални консултации и инструменти, включително подходи за сътрудничество онлайн (вкл. елементи, свързани с Web 2.0), с цел по-голяма прозрачност и участие на експерти от различни държави.

Много държави също правят национални модификации (напр. ICD-10-CM в САЩ), за да адаптират класификацията към местни нужди като финансиране, кодиране на услуги и национални регистри.

Практически бележки за потребители

Кодиращите ръководства и правила (напр. за избор на основна причина за смърт) са важна част от използването на МКБ. За точно кодиране е необходимо да се следват спецификациите и да се комбинират кодове, когато е позволено (напр. основно заболяване + усложнение). В болниците обикновено има медицински кодировачи или специализирани софтуерни системи, които подпомагат процеса.

Ограничения и важни предупреждения

МКБ описва заболявания и състояния, но не замества клиничната преценка — диагнозата винаги зависи от клиничната оценка и изследванията.
Кодовете понякога са обобщени и не улавят всички детайли на клиничния случай; за по-специфична класификация може да се използват допълнителни системи (напр. SNOMED CT) за клинични данни.
Преходът между версии (напр. от МКБ-10 към ICD-11) изисква обучение, актуализация на информационни системи и временно паралелно използване на старите и новите кодове.

Къде да намерите кодове и допълнителна информация

Официалната уебстраница на Световната здравна организация предоставя достъп до съдържанието на МКБ, ръководства и инструменти за търсене. Много държавни здравни институции също публикуват локализирани материали, конверсни таблици и обучение за кодиране. За точна и практическа употреба винаги използвайте актуалната версия на ръководствата и, при нужда, консултирайте се със специалист по медицинско кодиране.

Свързани страници

Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства се публикува от Американската психиатрична асоциация; то е различно от раздела на МКБ за психичните проблеми.

Въпроси и отговори

В: Какво представлява Международната статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравни проблеми (МКБ)?

О: Международната статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравни проблеми (МКБ) е списък от кодове, които класифицират болестите и медицинските проблеми. Тя дава уникални кодове на всяко медицинско състояние, специфични симптоми, промени в тялото или резултати от тестове, които не са нормални, наранявания или заболявания, причинени от неща извън тялото, и социални проблеми, които могат да причинят здравословни проблеми.

В: Кой издава МКБ?

О: Световната здравна организация (СЗО) публикува МКБ.

В: Каква е целта на МКБ?

О: Една от целите на МКБ е да се гарантира, че различните лекари - и различните държави - използват едни и същи диагнози, за да може по-лесно да се сравнява как болестите засягат различните държави.

В: Колко често се актуализира ICD?

О: МКБ е променяна и актуализирана многократно. Най-новото издание е МКБ-11, което е прието от СЗО за използване от 1 януари 2022 г.

В: Как беше преразгледана МКБ-11?

О.: МКБ-11 беше преразгледана с помощта на технологията Web 2.0.

В: За какви видове състояния се дават кодове по МКБ?

О; МКБ присвоява уникални кодове на всяко медицинско състояние, включително психични проблеми, специфични симптоми, ако не е ясно какво състояние ги причинява, промени в тялото или резултати от изследвания, които не са нормални, ако не е ясно какво състояние ги причинява, наранявания или заболявания, причинени от неща извън тялото, като счупени кости, изгаряния и отравяния, и социални проблеми, които могат да причинят здравословни проблеми, като рискове, свързани с работата, или рискове, свързани с бедността.