Fasciola hepatica — чернодробна трематода, причинител на фасциолоза

Fasciola hepatica — чернодробна трематода, причинител на фасциолоза: симптоми, диагностика и превенция при хора и животни, икономическо въздействие и съвременно лечение.

Fasciola hepatica е широко разпространен чернодробен трематод (плосък червей) — паразит, който засяга черния дроб и жлъчните пътища на множество видове бозайници. Той е паразитен трематод от филум Platyhelminthes и е известен като една от най-важните и добре изследвани видове трематоди.

Паразитът заразява черния дроб на различни бозайници, включително и хора. Болестта, причинена от този паразит, се нарича фасциолоза (понякога използвано и названието фасциолиаза) и е включена сред пренебрегваните тропически заболявания поради социално-икономическото си влияние в засегнатите райони.

F. hepatica има световно разпространение и е известна като важен паразит при овцете и говедата от стотици години. Той причинява значителни икономически загуби при селскостопанските животни и поради това е обект на множество изследвания.

Морфология

Възрастният чернодробен трематод е листовидна форма, с дължина обикновено 20–30 мм и ширина около 8–13 мм при зрелите индивиди. Тялото е плоско, с две присоски (устна и вентрална), които му позволяват да се прикрепя в жлъчните пътища. Яйцата са овални, с размери около 130–150 µm и се отделят с изпражненията на заразените животни или хора.

Жизнен цикъл и предаване

• Яйцата се отделят с изпражненията и в присъствието на вода се излюпват в свободноживеещите ларви — мирацидии.
• Мирацидият инфилтрира междинен гостоприемник — воден охлюв (предимно представители на сем. Lymnaeidae, напр. Lymnaea truncatula), където се развиват спорокисти и редица парзалитични стадии.
• От охлюва се отделят церкарии, които мигрират и се инцистират върху водни растения като марула и диво кресонче, образувайки метацеркарии (инфективни за окончателния гостоприемник).
• Окончателният гостоприемник (овце, говеда, човек и др.) се заразява чрез поглъщане на контаминирани с метацеркарии растения или вода. След попадане в организма, младите червеи преминават през чревната стена в перитонеалната кухина и достигат черния дроб, където мигрират през паренхима до жлъчните пътища и там узряват.

Епидемиология и разпространение

Fasciola hepatica е разпространена в много части на света — в умерения пояс и в тропиците. Често огнища се откриват в райони с влажни пасища, наличие на водни площи и популации от подходящи охлюви. Заразяването на хора е свързано с консумация на сурови водни растения (например диво кресонче) или замърсена вода.

Клинична картина

Характеризират се две основни фази:

• Остра (миграционна) фаза — настъпва при проникване и миграция на личинките през черния дроб. Проявява се с болка в десния горен квадрант, треска, алергични реакции и значителна еозинофилия.
• Хронична фаза — когато паразитът е установен в жлъчните пътища, могат да се наблюдават жълтеница, диспептични оплаквания, холангит, холецистит и постепенно нарушаване на функциите на черния дроб; при животни — намалено наддаване, понижено млякоотделяне и лоша обща кондиция.

Диагноза

• В хроничната фаза — микроскопско откриване на яйца в изпражненията (повтарящи се проби често са необходими).
• В острата фаза — яйцата все още не са налични; диагностиката се подпомага от серология (ELISA), повишена еозинофилия, образни изследвания (ултразвук, КТ) и клинични данни.

Лечение

Лечението при хора и животни се извършва с антихелминтни препарати. За първи избор се счита триклабендазол, който е ефективен както срещу миграционните, така и срещу зрелите форми. Други лекарства са по-рядко използвани или с по-ограничена ефективност. Ветеринарната практика включва също редовна превантивна дехелминтизация на стадата според епидемиологичния риск.

Превенция и контрол

• Контрол на междинните гостоприемници (охлюви) и управление на водните площи и пасищата.
• Избягване на консумация на сурови водни растения и на вода от потенциално замърсени източници.
• Регулярна диагностика и лечение на животните в стадата, ваксинирането е в процес на изследване и разработка.
• Обучение на земеделските производители и обществено здравеопазване за намаляване на риска при хората.

Икономическо значение

Фасциолозата причинява значителни загуби в животновъдството чрез намалено производство на мляко, спадащо телесно състояние, понижени добиви и отстраняване на заразени черва по време на клане. Освен това лечението и мерките за контрол генерират допълнителни разходи.

Заключение: Fasciola hepatica е важен паразит с широко разпространение и значимо въздействие върху здравето на животните и хората, както и върху селскостопанската икономика. Ефективният контрол изисква комбинирани мерки — ветеринарна профилактика, контрол на околната среда, безопасни хранителни практики и информираност на населението.

Жизнен цикъл

За да завърши жизнения си цикъл, F. hepatica се нуждае от сладководен охлюв като междинен гостоприемник, където паразитът може да се размножава безполово.

Възрастните фасциоли се улавят в жлъчните пътища на овцете или много от тях се размножават чрез партеногенеза.

Една фасциола може да има около 3000-4000 яйца наведнъж.

Зиготата се образува в оотипа и получава жълтък от виталната жлеза и твърда вътрешна обвивка от черупковата жлеза.

Жизнен цикъл на Fasciola hepatica във и извън човешкото или животинското тяло

Въпроси и отговори

В: Какво представлява Fasciola hepatica?

В: Какво заболяване причинява Fasciola hepatica?

В: Кой е филумът на Fasciola hepatica?

В: Fasciola hepatica пренебрегвана тропическа болест ли е?

В: Кои животни обикновено са засегнати от Fasciola hepatica?

В: Какво е разпространението на Fasciola hepatica в света?

В: Защо Fasciola hepatica е обект на много научни изследвания?

Търсене по буква