Моноцити — какво представляват, функции и роля в имунната система
Моноцитите са вид бели кръвни клетки, част от имунната система на човешкото тяло. В оцветени натривки те се разпознават по относително големите си двуделни ядра и по обема на цитоплазмата. Моноцитите представляват около 2–8% от периферните левкоцити, имат диаметър обикновено между 12 и 20 µm и действат като резервоарни клетки, които могат да се превърнат в макрофаги и в помощни имунни клетки, наречени дендритни клетки.
Произход, циркулация и резервоари
Моноцитите произхождат от стволови клетки в костния мозък. След образуването си те циркулират в кръвта обикновено 1–3 дни, преди да мигрират в тъканите, където диференцират в макрофаги или дендритни клетки. Част от популацията се съхранява като резерв в далака, а останалите циркулират или се намират в различни тъкани по тялото.
Две „скорости“ на действие
- Постепенно попълване на резидентните макрофаги и дендритни клетки при нормални условия чрез постоянен приток на нови моноцити от кръвта.
- Бърза миграция към огнища на инфекция или увреждане — моноцитите се придвижват към възпалената тъкан за около ~8–12 часа в отговор на сигналите за възпаление. Там те могат да се делят и да диференцират в макрофаги и дендритни клетки, за да инициират и подпомогнат имунния отговор.
Основни функции
- Фагоцитоза: поемане и разграждане на бактерии, мъртви клетки и други чужди частици.
- Представяне на антигени: моноцитите и получените от тях макрофаги/дендритни клетки експресират MHC II молекули и представят антигени пред Т‑лимфоцитите, което е ключово за адаптивния имунитет.
- Секреция на цитокини: продуцират провъзпалителни и регулаторни молекули (напр. TNF-α, IL-1, IL-6), които координират локалния и системен имунен отговор.
- Участие в резолюцията и възстановяването: макрофагите, произлезли от моноцити, помагат за почистването на некротична тъкан и стимулират процеси на ремонт и ремоделиране.
Подвиди на моноцитите
Човешките моноцити могат да се групират в няколко подтипа според експресията на повърхностни маркери (най-често CD14 и CD16):
- Класически: CD14++ CD16− — най‑голям процент, бързо мигрират към възпалени зони и участват активно във фагоцитозата.
- Интермедийни: CD14++ CD16+ — имат смесени функции и усилено представяне на антиген.
- Некакласически: CD14+ CD16++ — „патрулиращи“ моноцити, важни за наблюдението и отговора при съдова увреда и вирусни инфекции.
Клинично значение
Промените в броя и функциите на моноцитите имат диагностично и прогностично значение:
- Моноцитоза (повишен брой) може да се наблюдава при хронични инфекции, възпалителни заболявания, някои злокачествени заболявания и при възстановяване след остра инфекция.
- Моноцитопения (понижен брой) е по‑рядка, но може да се види при някои инфекции, апластична анемия или при имуносупресивни състояния.
- Функционални промени в моноцитите и макрофагите участват в патогенезата на атеросклероза (формиране на „foam cells“), хронични възпалителни и автоимунни заболявания, както и в тежки системни инфекции (сепсис) — например понижаване на HLA‑DR експресията на моноцитите при тежък сепсис е свързано с имунна дисфункция.
Изследвания и измерване
Моноцитният брой се определя чрез обща кръвна картина. Допълнителни изследвания като имунофенотипиране (за CD14/CD16), функционални тестове и измерване на експресията на MHC II могат да дават информация за подтипове и функционално състояние при клинични изследвания.
В заключение, моноцитите са ключови клетки във връзката между вродения и придобития имунитет: те почистват, представят антигени, координират възпалителните процеси и подпомагат възстановяването на тъканите. Половината от всички моноцити се съхраняват като резерв в далака, а останалите циркулират или се намират в тъканите.

Моноцит под светлинен микроскоп (40x) от натривка от периферна кръв, заобиколен от червени кръвни клетки.
Физиология
Моноцитите се произвеждат в костния мозък от прекурсори на стволови клетки, наречени монобласти. Моноцитите циркулират в кръвния поток за около един до три дни и след това обикновено се преместват в тъканите на цялото тяло. Те съставляват от три до осем процента от левкоцитите в кръвта.
Моноцитите, които мигрират от кръвния поток към тъканите, се диференцират в макрофаги или дендритни клетки, които остават в тъканите. Макрофагите са отговорни за защитата на тъканите от чужди вещества. Те са клетки, които притежават голямо гладко ядро, голяма площ от цитоплазма и много вътрешни везикули за обработка на чужди материали.
Моноцитите и техните потомци макрофаги и дендритни клетки изпълняват три основни функции в имунната система. Това са фагоцитоза, представяне на антигени и производство на цитокини.
- Фагоцитозата е процес на поглъщане на микроби и частици, последван от храносмилане и унищожаване на този материал. Моноцитите са способни също така да убиват заразени клетки на гостоприемника, като използват антитела.
- Микробните фрагменти, които остават след такова храносмилане, могат да служат като антигени. Този процес се нарича представяне на антигени и води до активиране на Т-лимфоцитите. Те осъществяват специфичен имунен отговор срещу антигена.
- Други микробни продукти могат директно да активират моноцитите и това да доведе до производството на провъзпалителни цитокини.


Моноцити
Въпроси и отговори
В: Какво представляват моноцитите?
О: Моноцитите са вид бели кръвни клетки, които са част от имунната система на организма.
В: Как могат да бъдат идентифицирани моноцитите?
О: Моноцитите могат да бъдат разпознати в оцветени натривки по големите им двуделни ядра.
В: В какво се превръщат моноцитите?
О: Моноцитите се превръщат в макрофаги и в помощни клетки на имунната система, наречени дендритни клетки.
В: Кои са двете скорости, с които моноцитите работят в имунната система?
О: Моноцитите работят на две скорости в имунната система: постепенно попълват резидентните макрофаги и дендритни клетки при нормални условия и се придвижват бързо (~8-12 часа) към инфектираната тъкан в отговор на сигнали за възпаление.
В: Какво правят моноцитите, когато достигнат заразена тъкан?
О: Когато достигнат инфектирана тъкан, моноцитите се делят и диференцират в макрофаги и дендритни клетки, за да предизвикат имунен отговор.
В: Къде се съхраняват половината от всички моноцити?
О: Половината от всички моноцити се съхраняват като резерв в далака.
В: Къде се намират останалите моноцити?
О: Останалите моноцити циркулират или се намират в тъканите.